טופס ביטול השתתפות

שם המשתתף:

תעודת זהות:

יום:

שעה

שם ההורה:

תעודת זהות:

טלפון/נייד:

אימייל:

פעילות חוג/מנוי:

המחיר ששולם:

אנו מבקשים להפסיק את ההשתתפות בפעילות הנ"ל החל מתאריך:

סיבת הביטול הינה:

ניתן לצרף מסמך רפואי

לצורך הטיפול, אפשרי לצרף קבלה

*בהתאם להסכם ההרשמה, הביטול ייכנס לתוקפו תוך חודש מיום הבקשה.

*במהלך תקופה זו יוכל המבטל להמשיך ולהשתתף בפעילות.

*לא ניתן לבטל השתתפות בחוק אחרי ה - 1 במרץ כל שנה.

*מועד הביטול ייכנס לתוקף לאחר חודש